居家照顧技巧
2021-03-03
口腔清潔做得好，減少感染吸入性肺炎風險
惡性的三角關係
咀嚼吞嚥障礙及吸入性肺炎又和口腔口腔衛生形成不良的三角關係。若口咽部位累積大量的細菌，當誤吞引發嗆咳的時後，細菌就容易被吸入肺部造成肺炎。 由於發生原因有其相關性，因此兩者的好發族群也頗為相似，包括年長著、長期臥床、中風、失智、免疫力低下......等慢性病患者，都有潛在風險。辨別吸入性肺炎
吸入性肺炎跟其他肺炎的症狀相似，例如： 超過38℃ 高燒，呼吸困難，咳嗽。辨別吸入性肺炎可以透過照射X光確認肺間組織狀態。比起其他肺炎，吸入性肺炎的住院率與死亡率相對高，但是早期治療可將復發率從51%降至15%。如果有類似症狀，一定要當心，早期接受治療，才能降低復發率。居家照護預後須知
居家照護者須知三大預後方式：- 注重口腔衛生： 定期檢查口腔健康、查看是否有蛀牙、口臭、潰瘍、牙周病等， 並且保持良好的清潔習慣，例如不吸菸，利用牙刷、洗牙機、含氟漱口水等方式，去除細菌的溫床，牙菌斑及食物殘渣，清除口腔細菌 。
- 咀嚼吞嚥功能的復健：降低不小心吸入食物顆粒的機會、減少嗆咳的發作。
- 保持嚥食順暢 注意餵食姿勢及食具的適用性 。
參考文獻：黃純德 (2020).咀嚼吞嚥障礙、吸入性肺炎與口腔衛生不良的三角關係. 護理雜誌, 67(4), 14-23.
