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醫療報導/衛教資訊

2021-04-16

失智症患者照護秘笈

 

秘笈一:與失智症患者溝通

※讓背景噪音及四周活動降至最低。
※從失智者的前方靠近。
※眼光應直接接觸,並保持適當的距離
※告訴失智者你是誰,並稱呼他的名字。
※放慢說話速度,並說清楚內容。
※用簡短及患者熟悉的字眼及句子。
※必要時以同樣的字詞重複你的問題。
※一次只給一個提示,一次只一個問題,不要匆忙。
※注意及瞭解病患身體的語言。
※當病人說不出要說的字詞時,應予以協助。
※直接將物品名稱說出,儘量少用代名詞。
※提及其他人時,應使用名字而非他或她。
※使用成人式的互動方式,避免態度像對待小孩子的方式來互動。
※避免執問對方及使用太多禁止的用語。
※鼓勵、讚美與分享創意。


秘笈二:沐浴
※了解不願洗澡的原因。
※了解病人以往的洗澡習慣。
※一週2-3次,使用溫水或加幾滴嬰兒油。
※妥善準備沐浴用品。
※簡化清潔步驟。
※適時提醒下一步做什麼,提醒未洗部分;若無法完成則協助之。
※提供明顯之時鐘,白板,讓病患記錄洗澡時間。
※避免讓病患單獨留在浴室。


秘笈三:穿衣
※讓病患衣服的選擇簡單化。
※選擇套頭或兩面皆可穿的舒適衣服。
※選擇鬆緊帶、黏貼式以替代複雜的扣子與拉鍊,並選擇不易滑的鞋子。
※依照著衣順序,事先擺好衣物。
※適時給予簡單的指示。


秘笈四:如廁
※設計上廁所的時間表,以提醒病患上廁所時間並讓患者穿容易穿脫衣服。
※用圖片或文字標明廁所在。
※減少睡前喝水的量。
※必要時可在床邊置放便器。
※注意患者動作或臉上的表情,是否有需要去上廁所。
※對於尿失禁的患者需維護其自尊。
※上完廁所後應轉移注意力。


秘笈五:睡眠
※建立睡眠儀式
※睡前減少水分的攝取
※增加白天的活動量
※重視小憩的功用


秘笈六:飲食健康
※滿足失智老人的營養需求。
※提供安靜不受影響的環境。
※一次只給一項食物。
※一次只給一種餐具。
※提供明顯的時鐘,讓患者清楚進食時間。
※讓患者記錄自已的用餐時間。
※不批評患者進食情形或催促其快速進食。
※當患者拒絕進食可轉移注意力,若兩餐之間不斷要求進食則可給予少量餅乾。


秘笈七:居家環境
※減少家中危險的地方。
※對容易發生危險的區域如廚房,記得要上鎖。
※在走廊,臥室,盥洗室內裝小夜燈。
※限制使用一些家電,或廚房用具。
※保持走動區域的淨空。
※在浴室中使用止滑地磚,並裝置扶手。
※注意患者對藥物的使用,如忘了吃或重覆吃藥。
※控制熱水之溫度。


秘笈八:問題行為的處置
當患者出現問題行為(如遊走、躁動)時?探查與瞭解患者出現問題行為的原因?
※轉移注意力。
※幫忙找方法。
※了解患者個人需要,感受其個人價值觀。
※避免與患者發生衝突或爭吵,以免造成壓力及情緒不穩。
※利用非語言溝通來建立良好關係。
※維護患者的自尊並尊重其隱私權。
※針對「人」處理,而非只為完成事情。
※持續評估與紀錄。



來源:衛生福利部台中醫院

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